بررسی مقایسه ای نتایج ارزیابی t2*mri و سطح سرمی فریتین در بیماران تالاسمی ماژور بیمارستان امیرکبیر در سال 89-90

thesis
  • وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی - دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی استان مرکزی - دانشکده پزشکی اراک
  • author مهسا شهبازی
  • adviser عزیز اقبالی
  • publication year 1391
abstract

بیماران تالاسمی ماژور به علت تزریقات مکرر خون در معرض اضافه بار آهن در بافت های مختلف بدن به ویژه قلب و کبد هستند و 70 % علت مرگ و میر بیماران تالاسمی ، نارسایی قلبی ناشی از سیدروز میوکارد است . با توجه به شیوع بالای تالاسمی در کشور ، بر آن شدیم تا ارتباط میزان فریتین سرم و t2*mri قلب و کبد را بررسی نماییم تا با داشتن اطلاعات جامع تری از میزان بار آهن بدن بتوانیم به درمان موثرتر و بهبود کیفیت زندگی آنان کمک نماییم . روش کار : این مطالعه cross-sectional,analytic-descriptive بوده ، 60 بیمار تالاسمی ماژور بالای 5 سال با نمونه گیری تصادفی آسان و از بیماران در دسترس انتخاب شده و مورد ارزیابی از نظر سطح فریتین سرم ، t2*mri قلب و کبد ، دوز دسفرال ، سن شروع تزریق خون ، سن شروع درمان شلاتور قرار گرفتند .آنالیز داده ها توسط نرم افزار spss16 و مقایسه آنها از طریق آزمون های آمار توصیفی و همبستگی خطی انجام شد.05/0 p-value< از نظر آماری معنی دار است . نتایج : در این مطالعه به این نتیجه رسیدیم که بین فریتین سرم و t2*mri قلب ارتباط معنا داری وجود ندارد (361/0 p-value=) اما بین سطح سرمی فریتین و t2*mri کبد ارتباط معنادار اما کم اهمیت از نظر آماری وجود دارد (021/0p-value=) نتیجه گیری : با انجام این مطالعه ، به این نتیجه رسیدیم که انجام t2*mri قلب و کبد روشی غیر تهاجمی ، دقیق و قابل اطمینانی جهت بررسی اندازه ی بار آهن بدن است و ارزیابی دقیق تری از بار آهن بدن نسبت به اندازه گیری سطح فریتین سرم به دست می دهد.بنابراین توصیه میشود علاوه بر اندازه گیری فریتین سرم، t2*mri قلب و کبد نیز به عنوان روش هایی برای پیگیری و پایش درمان بیماران به کار گرفته شود .

similar resources

تعیین اثر بخشی قرص دفریپرون در کاهش سطح سرمی فریتین در بیماران تالاسمی ماژور شهر اراک

مقدمه: حیات بیماران مبتلا به تالاسمی وابسته به ترانسفوزیون است. این بیماران متعاقب ترانسفوزیون های مکرر دچار هموسیدروز در ارگان های مختلف می شوند و به استفاده از داروی چلاتور آهن نیاز دارند که بتواند سبب دفع آهن اضافی از بدن گردد. تنها داروی رایج و در دسترس دفروکسامین می باشد که تجویز زیرجلدی آن برای بیمار، بسیار عذاب آور می باشد. در نتیجه ضرورت وجود یک داروی چلاتور آهن خوراکی مثل دفریپرون(l1) ...

full text

بررسی همبستگی سطح سرمی فریتین و عملکرد قلبی قابل ارزیابی با اکوکاردیوگرافی در بیماران بتاتالاسمی ماژور

مقدمه : بیماری قلبی علت اولیه مرگ در بیماران تالاسمی است. و درمان آهن زدایی ممکن است از اختلال عملکرد میو کارد و مرگ زود رس ناشی از بیماری قلبی در این بیماران جلوگیری نماید. با وجود درمان آهن زدایی کافی هنوز هم عملکرد میوکارد در نتیجه رسوب آهن و فیبروز وآنمی مزمن تحت تأثیر قرار میگیرد. در موارد بالینی از سطح سرمی فریتین برای ارزیابی اثر درمان آهن زدایی استفاده می شود. در چند مطالعه اختلال عملکر...

تعیین سطح شنوایی در بیماران تالاسمی ماژور

مقدمه و هدف: بتاتالاسمی ماژور شایع ترین کم خونی ارثی است که در کشور ما و به ویژه مناطق شمالی شیوع نسبتاً بالایی دارد. یکی از عوارض این بیماری اختلالات گوش می باشد. این مطالعه به منظور تعیین میزان شنوایی بیماران بتاتالاسمیک ماژور و ارتباط آن با میزان فریتین سرم، میزان و مدت دریافت خون و دسفرال در شهرستان گرگان انجام شد. مواد و روش ها: در این مطالعه 95 بیمار مبتلا به بتاتالاسمی ماژور از نظر میزان ...

full text

بررسی ارتباط سطح فریتین سرم و شاخصهای بلوغ جنسی در پسران نوجوان مبتلا به تالاسمی ماژور

مقدمه br> تالاسمی ماژور یکی از بیماریهای شایع در ایران است. یکی از شایعترین مشکلات غددی در این افراد، اختلالات بلوغ است که احتمالا به دلیل افزایش بار آهن بدنبال دریافت مکرر خون حاصل می شود.هدف از مطالعه حاضر، تعیین رابطه بین میانگین فریتین سرم و شاخصهای بلوغ جنسی در میان پسران نوجوان تالاسمیک می باشد تا در صورت وجود چنین رابطه ای با شروع درمانهای مناسب، از تاخیر بلوغ در این بیماران جلوگیری شود...

full text

بررسی میزان رسوب آهن قلبی بیماران تالاسمی ماژور با استفاده از t2 mri و مقایسه آن با سطح سرمی فریتین در این بیماران در مرکز پزشکی خاص تهران

مقدمه و هدف : تالاسمی یکی از انواع کم خونی های ارثی است. هر چند امروزه با طرح غربالگری قبل از ازدواج و شناسایی ناقلین ژن تالاسمی و آموزش در جهت عدم ازدواج ناقلین با یکدیگر، تعداد موارد جدید تالاسمی ماژور رو به کاهش است، ولی همچنان قریب 18000 نفر در کشور ایران از تالاسمی ماژور رنج می برند. این افراد به دلیل نیاز به تزریقات مکرر خون دچار عارضه رسوب آهن در بدن (هموسیدروز) می شوند. به همین دلیل است...

15 صفحه اول

بررسی عملکرد سیستولیک قلب در بیماران تالاسمی ماژور در مرکز تالاسمی بیمارستان بوعلی سینا ساری، سال 1378

سابقه و هدف: نارسایی احتقانی قلب و سایر عوارض قلبی مهمترین علت مرگ در بیماران مبتلا به بتا تالاسمی ماژور می باشد. علت درگیری قلبی بار اضافی آهن و آنمی مزمن می باشد. این مطالعه بمنظور مشخص نمودن توانایی ارزیابی فونکسیون سیستولیک قلبی بوسیله اکوکاردیوگرافی جهت تشخیص درگیری قلبی بیماران تالاسمی ماژور انجام شد. مواد و روش ها: این مطالعه توصیفی بر روی بیماران مبتلا به تالاسمی ماژور بزرگتر از 12 سال ...

full text

My Resources

Save resource for easier access later

Save to my library Already added to my library

{@ msg_add @}


document type: thesis

وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی - دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی استان مرکزی - دانشکده پزشکی اراک

Hosted on Doprax cloud platform doprax.com

copyright © 2015-2023